Журнал: "Медицина целевые проекты" статья: Ядерная медицина в России: успехи, проблемы и перспективы | Издательский дом
#

Ядерная медицина в России: успехи, проблемы и перспективы

 

Директор ФГБУ МРНЦ Минздравсоцразвития РФ, профессор, академик РАМН Анатолий Цыб

Заведующий отделением радиохирургического лечения открытыми радионуклидами, доктор медицинских наук Валерий Крылов

Заведующий отделением радионуклидной диагностики, кандидат медицинских наук Герман Давыдов

Заведующий отделением дистанционной лучевой терапии, доктор медицинских наук, профессор Игорь Гулидов

 

 

Россия – ядерная держава с большим опытом использования ядерных технологий в различных сферах человеческой деятельности. В 1954 году начала работать первая в мире АЭС в Обнинске. В годы холодной войны интенсивно развивалось военное применение достижений ядерной отрасли. Необходимое внимание уделялось и использованию ионизирующего излучения в научных исследованиях, промышленности, сельском хозяйстве, медицине. Развитие ядерных технологий послужило основой для создания на рубеже 40–50-х годов новой области – ядерной медицины, включающей диагностическое и лечебное применение радионуклидов.

Авария на Чернобыльской АЭС нанесла серьезный удар по развитию ядерной отрасли в нашей стране. Еще большие проблемы возникли после распада СССР, болезненной перестройки экономики и целой череды разного рода кризисов.

Но сейчас наступило время ренессанса. Мы наблюдаем стремительно возрождающийся интерес к применению ядерных технологий в различных отраслях науки и техники, и особенно в медицине.

 

 

Радионуклидная диагностика

 

Современные методы радиоизотопной диагностики подразделяют на ин виво и ин витро методы. Ин виво методы основаны на введении человеку радиофармацевтических препаратов (РФП), а также определении в организме естественных радионуклидов. Эти методы позволяют обеспечить неинвазивное исследование структуры и функции практически всех органов и систем человека с высокой точностью и достоверностью при малой лучевой нагрузке на пациента и персонал. Получение диагностической информации обеспечивается путем введения человеку органотропных РФП, содержащих в своем составе гамма- или позитрон-излучающие радионуклиды, с последующей регистрацией излучения с помощью радиодиагностических приборов (сканеров, гамма-камер, эмиссионных томографов). Ин витро – радиоиммунологические методы используются для определения содержания биологически активных веществ, таких как гормоны, ферменты, опухолевые антигены, лекарства и др., в образцах биологического материала (плазме, сыворотке крови, моче и т.п.). С помощью ин витро анализа стало возможным также оценить физиологические свойства биологической жидкости (например, иммунореактивность и биологическую активность), скорость выведения из организма различных лекарственных препаратов, что имеет большое значение как для ранней диагностики заболеваний (в том числе онкологичес­ких), так и для мониторинга эффективности проведенного лечения, течения и прогноза.

В промышленно развитых странах в 80-е годы количество радионуклидных исследований каждые 3–5 лет удваивалось и составило около 10 на 1000 населения. Несмотря на интенсивное развитие в последние годы других методов инструментальной диагностики, этот уровень в 90-е годы не снизился. Это обусловлено тем, что радиоизотопная диагностика, являясь прежде всего функциональным и биохимическим тестом, позволяет выявлять многие заболевания в начальных стадиях, когда другие методы недостаточно информативны. Сегодня радионуклидные методы исследования широко используются в различных областях научной и практической медицины, в том числе в онкологии, кардиологии, гепатологии, уронефрологии, эндокринологии, неврологии и нейрохирургии, педиатрии, гематологии и др.

Развитие ядерной медицины неразрывно связано с разработкой новых эффективных РФП и совершенствованием радиодиагностической аппаратуры. Так, последние два десятилетия были ознаменованы использованием новейших технологий. Прежде всего, это ротационные многодетекторные гамма-камеры, сочетающие регистрацию позитрон-излучающих изотопов с трансмиссионной томографией и коррекцией поглощения. Современные эмиссионные томографы, совмещенные с рентгеновскими компьютерными томографами, решают проблему пространственной ориентации, особенно при мелкоо­чаговых и метастатических поражениях. Прогресс радионуклидной диагностики также обус­ловлен разработкой и применением РФП на основе ультракороткоживущих позитрон-излучающих радионуклидов, а также новых РФП для однофотонной компьютерной томографии на основе моноклональных антител и их фрагментов, рецептор-связывающих соединений. Наибольшее применение эти препараты получили в диагностике онкологических, сердечно-сосудистых и нервно-психических заболеваний.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) является одним из наиболее перспективных направлений ядерной медицины. ПЭТ позволяет использовать в качестве метки так называемые биогенные ультракороткоживущие радионуклиды (углерод-11, азот-13, кислород-15, фтор-18). Это дает возможность прижизненно изучать биохимические процессы в организме, в том числе метаболизм глюкозы, с помощью меченой фтордезоксиглюкозы, содержание которой повышается в злокачественных опухолях. Использование ПЭТ получило наибольшее распространение в онкологии, кардиологии и неврологии. Сейчас в мире насчитывается несколько тысяч ПЭТ-центров, причем в наиболее экономически развитых странах (Германия, США, Япония) количество ПЭТ-центров измеряется сотнями. В России центры позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) имеются лишь в Москве – 2, Санкт-Петербурге – 2, Челябинске – 1, а потребности в них составляют не менее одного на полтора миллиона населения. Еще несколько ПЭТ-центров в различных регионах России находятся на этапе проектирования, строительства или запуска в эксплуатацию.

В настоящее время уровень развития ядерной медицины в России заметно уступает экономически развитым странам. Так, по количеству проводимых ядерно-медицинских процедур на 1 тысячу населения Россия отстает от экономически развитых стран: Канада – 65, Германия – 34, США – 32, Чехия – 28, Нидерланды – 16, Дания – 15, Болгария – 15, Япония – 12, Россия – 7. Имеется существенное отставание в ассортименте отечественных радиофармпрепаратов и оснащенности лабораторий ядерной медицины современной радиологической аппаратурой. В числе основных факторов, сдерживающих развитие в России методов диагностической ядерной медицины, – отсутствие необходимого количества диагностической аппаратуры, которая отечественными предприятиями не выпускается. В стране имеется всего один (!) опытный образец отечественного гамма-томографа (в КБ № 83 ФМБА). Из 300 лабораторий радионуклидной диагностики современными томографическими гамма-камерами оснащено не более 20%. Парк гамма-томографов составляет менее 200 единиц при требуемом количестве 800 единиц и характеризуется высокой степенью изношенности (80% аппаратов эксплуатируются более 10 лет).

Уровень научных исследований в области ядерной медицины, прежде всего, определяется номенклатурой диагностических и терапевтических препаратов, доступных для клинических исследований, а также состоянием разработки новых эффективных РФП. Существующая номенклатура отечественных РФП в основном создана в советское время. Радиофармацевтическое, аппаратурное, физико-математическое обеспечение современной отечественной ядерной медицины отстает от развитых стран не менее чем на 20–30 лет. Развитие ядерной медицины в России, расширение выпуска и внедрение в клиническую практику новых перспективных РФП сдерживается многолетним недофинансированием этой высокотехнологичной области медицины, технологической отсталостью производства РФП, невозможностью широкого использования ультракороткоживущих радионуклидов, отсутствием системы подготовки специалистов в области радиофармацевтики.

В радионуклидной диагностике в части рутинных технологий однофотонной эмиссионной томографии (ОФЭКТ) и частично ПЭТ Россия имеет в распоряжении РФП отечественного производства. В России используется около 20 радиофармпрепаратов на основе гамма-излучающих радионуклидов51Cr, 67Ga,99mTc, 111In, 123I, 199Tl, 201Tlи др. В то же время в экономически развитых странах применяется более 100 РФП, а в стадии доклинических и поисковых исследований находятся еще свыше 40. Для позитронно-эмиссионной томографии в России используются семь РФП, в то время как в мире их используется более 50, а на стадии доклинических и поисковых исследований – еще свыше 30.

 

 

Радионуклидная терапия

 

Радионуклидная терапия (РНТ) – раздел ядерной медицины, представляющий особую разновидность лучевой терапии. Ее особенность состоит в том, что лучевое воздействие осуществляется не за счет внешнего облучения, как при традиционной дистанционной лучевой терапии, а путем введения непосредственно в организм пациента лечебного радиофармацевтического препарата, содержащего радионуклид. Лучевое воздействие реализуется непосредственно в зонах накопления РФП за счет испускаемых радионуклидами бета- или альфа-частиц. Для терапии используются различные пути введения РФП: пероральный, внутривенный, внутриполостной или внутритканевой.

Главным преимуществом РНТ является возможность селективного воздействия РФП на патологические очаги за счет органоспецифичности или биохимической тропности. Вторым важным преимуществом является то, что при однократном системном (пероральном или внутривенном) введении РФП удается одномоментно воздействовать сразу на все патологические очаги. При локальных введениях РФП, например, внутрисуставных, внутриполостных введениях радиоколлоидов или радиоактивных микросфер, за счет распределения введенного раствора удается достичь очень прицельного близкофокусного (в миллиметровом диапазоне) облучения сложных по своей конфигурации поверхностей с достижением высоких поглощенных доз (до нескольких сотен Гр).

Многие виды РНТ по своей сути являются таргетной лучевой терапией, поскольку основаны на органотропной или опухолетропной специфичности. Фактически можно говорить о «молекулярной лучевой терапии», так как прицельная реализация эффекта находится на уровне молекулярного транспорта. К органотропным препаратам относится радиоактивный йод (I-131), применяемый при раке щитовидной железы (РЩЖ) и при тиреотоксикозе. Точность доставки радиоактивного йода внутрь клеток щитовидной железы обусловлена уникальным природным механизмом – Na-I-симпортером. Моноклональные антитела, меченые бета- или альфа-излучатели, тропные к опухолевым клеткам, также являются примером прицельного лучевого воздействия на клетки-мишени. Такая высокая точность и специфичность позволяет формировать в очагах очень высокие поглощенные дозы (до нескольких сотен Гр) при минимальном повреждении окружающих тканей. Менее специфичным является очаговое накопление лечебных остеотропных РФП, применяемых для паллиативной терапии больных с метастазами в кости и болевым синдромом. Фиксация этих препаратов в костной ткани осуществляется за счет тропности к патологически усиленному минеральному обмену, характерному для метастатических очагов, где преобладают остеобластические процессы.

Наиболее ярко преимущество высокой тропности и специфичности проявляется при радиойодтерапии (РЙТ), где ее возможности можно считать уникальными. Так, РЙТ является безальтернативным методомлечения дифференцированного рака щитовидной железы с отдаленными метастазами, и даже при метастазировании в легкие можно достичь полной ремиссии заболевания. Именно прицельность воздействия радиоактивного йода исключительно на клетки щитовидной железы лежит в основе РЙТ и определяет ее уникальную эффективность. Эта же технологияиспользуется и при тиреотоксикозе, где РЙТ является наиболее эффективным и безопасным видом лечения.На сегодняшний день РЙТ – самый широко распространенный в мире метод РНТ, на долю которого приходится свыше 70% всех лечебных процедур, связанных с применением терапевтических РФП.

РНТ с успехом применяется для паллиативного лечения больных, имеющих множественные метастазы в кости. Методзаключается во внутривенном введении больным остеотропных лечебных РФП, которые накапливаются в костных метастазах и воздействуют на них своим бета-излучением.

Радионуклиды нашли свое применение и при лечении неонкологических заболеваний. Так, например, при стойких синовитах у больных тяжелыми формами ревматических заболеваний, а также при гемофилических артропатиях используется радиосиновэктомия в качестве метода выбора. Лечение заключается вовведении непосредственно в пораженный сустав коллоидного раствора РФП, что позволяет достичь стойкого, а часто и пожизненного подавления суставного синовита, когда воспаленная синовиальная оболочка под действием локального облучения превращается в неактивную ткань.

В последние годы разработаны и начали успешно применяться такие методы РНТ, как радиоиммунотерапия, которая проводится с использованием моноклональных антител, связанных с 131I, 90Y, 111In. Терапия нейроэндокринных опухолей, имеющих рецепторы к соматостатину, также плохо поддающихся лечению иными методами, проводится с использованием синтезированных аналогов соматостатина, связанных с 90111In.

Технология эмболизации опухолевых сосудов радионуклидными препаратами применяется для лечения злокачественных опухолей печени и при ее метастатическом поражении.

 

 

Радиойодтерапия при раке щитовидной железы

 

РЙТ – самый известный и распространенный в мире метод РНТ, который составляет более 2/3 всего объема лечебных процедур с использованием открытых источников излучения. Он применяется для лечения больных дифференцированным раком щитовидной железы (ДРЩЖ) и не имеет альтернативы при наличии отдаленных (особенно легочных) метастазов. Важно помнить, она используется только в комбинации с хирургическим лечением. Сначала выполняется тотальная тиреоидэктомия, а при необходимости и лимфаденэктомия пораженных шейных лимфатических узлов, а затем проводится терапия радиоактивным йодом.

РЙТ имеет две важные функции в лечения больных ДРЩЖ. Во-первых, она показана после хирургического этапа для аблации (разрушения, уничтожения, подавления) остатков ткани ЩЖ. Во-вторых, и в этом состоит ее важнейшая роль, она необходима для лечения метастазов ДРЩЖ. Следует напомнить, что при наличии отдаленных метастазов ДРЩЖ не существует никаких других эффективных методов лечения. Послеоперационная же аблация остатков щитовидной железы у больных с дифференцированной карциномой щитовидной железы значительно снижает смертность, а также достоверно снижает частоту рецидивов или развития отдаленных метастазов по сравнению с больными, получающими только лечение тиреоидными гормонами. Эффект РЙТ основан на уникальном свойстве изотопов йода избирательно накапливаться в клетках ЩЖ. Это накопление осуществляется путем активного транспорта 131I из крови посредством Na-I-симпортера в фолликулярный эпителий щитовидной железы. Лечебный эффект, то есть уничтожение (разрушение) клеток, поглотивших 131I, реализуется за счет β-частиц, которые обладают небольшой длиной пробега в тканях. 90% энергии распада β-частиц в ткани поглощается в пределах 1–2 мм. Таким образом, разрушающее действие радиоактивного йода ограничивается тканью, которая активно его накапливает. 131I вызывает ионизацию молекул клеток, продукцию большого количества свободных радикалов и короткоживущих токсинов, способных повредить жизненно важные биологические структуры, такие как ДНК и ферментные системы. Это и приводит к гибели клеток щитовидной железы, в том числе и раковых. Изотоп 131I имеет также и гамма-излучение, что позволяет получить детальное изображение очагов накопления при исследовании на гамма-камере. Осложнения при РЙТ практически отсутствуют, побочные реакции обратимы. Важно, что лечебное воздействие может быть реализовано во всех метастазах одновременно, в том числе не выявляемых при других методах диагностики.

Кроме лечебных эффектов, РЙТ позволяет:

·        удалить субстрат, синтезирующий тиреоглобулин, чтобы при дальнейшем наблюдении уровень содержания этого гормона в сыворотке крови можно было бы использовать корректно в качестве опухолевого маркера;

·        обнаружить зоны прогрессирования, рецидивов и метастазов, не выявляемые другими способами.

 

 

Радиойодтерапия при тиреотоксикозе

 

Терапия радиоактивным йодом применяется не только при РЩЖ, но и при лечении другой патологии щитовидной железы. Тиреотоксикоз традиционно является наиболее распространенным объектом лечебного применения радиоактивного йода в зарубежной клинической практике, признанным в большинстве развитых стран методом выбора. Он позволяет быстро и с минимальными затратами достичь стойкого подавления патологической гиперфункции ЩЖ. В то же время в России и странах СНГ наиболее часто используется длительное медикаментозное лечение, которое эффективно лишь у 15–20% больных. Прием тиреостатиков длится годами, сопряжен с риском осложнений, прежде всего миелотоксических и, что очень важно, поддерживает человека в атмосфере болезни, не давая возможности почувствовать избавления от нее. При неэффективности медикаментозного лечения предлагается хирургическое лечение, которое, в свою очередь, чревато серьезными осложнениями в виде повреждения возвратных нервов, гипопаратиреоза в результате травматизации и удаления околощитовидных желез, а также различных проблем, связанных с наркозом, кровотечением, непереносимостью лекарств.

В настоящее время, учитывая высокую эффективность и быстрое исчезновение симптомов тиреотоксикоза, лечение радиоактивным йодом рекомендовано назначать больным с впервые выявленным диффузным токсическим зобом (при наличии побочных эффектов при тиреостатической терапии), а не только при тяжелых и осложненных (сердечно-сосудистая недостаточность) формах и рецидивах заболевания. Пересмотрены также критерии возраста и пола больных. Поскольку I-131 не имеет доказанного тератогенного эффекта, возможно назначение его больным репродуктивного возраста (исключая беременность). Эффект РЙТ отсрочен, поэтому необходимо наблюдение эндокринолога в течение нескольких месяцев после лечения. Радиойодтерапия не повышает риски канцерогенеза или опасных генетических эффектов. Доза на гонады не превышает 2 cГр, что ниже, чем при выполнении рентгенографии поясничного отдела позвоночника, внутривенной урографии или ирригоскопии с барием.

Эффективность РЙТ составляет свыше 90%. Важно понимать, что если в исходе лечения у пациента вместо тиреотоксикоза возникнет гипотиреоз, то это не является осложнением, а считается закономерным результатом терапии. При этом гипотиреоз легко компенсируется заместительной гормонотерапией. Прием тироксина и его аналогов является безопасным для здоровья в отличие от длительного приема тиреостатиков.

 

 

Радионуклидная терапия в лечении больных с метастазами в кости

 

Развитие костных метастазов представляет собой одно из самых частых проявлений прогрессирования онкологического заболевания. Наибольшая частота метастазирования в кости описана при раке молочной и предстательной железы. В этих группах метастазы в кости могут встречаться у 85% больных, особенно на поздних этапах болезни. Боли в костях, вызванные метастазами, неуклонно прогрессируют и плохо поддаются лечению, часто являются доминирующим фактором, ухудшающим качество жизни пациента. Следует признать, что с момента выявления у больного множественных костных метастазов достижение полного выздоровления становится практически нереальным и все лечение становится по определению паллиативным. Вместе с тем эти пациенты нуждаются в постоянном лечении, как направленном на подавление опухолевого роста, так и на поддержание функционального состояние организма. Для лечения больных с метастазами в кости применяют различные методы: дистанционную лучевую терапию, бисфосфонаты, химиотерапию, гормонотерапию, симптоматическое лечение (обезболивающие и др. препараты, рефлексотерапию и т.п.), хирургическое лечение, различные виды поддерживающего лечения. Радионуклидная терапия остеотропными препаратам – современный метод, широко применяемый в развитых странах. Она стала необходимым компонентом комплексного паллиативного лечения и позволяет стойко подавить болевой синдром, снизить потребность в анальгетиках, улучшить мобильность, повысить качество жизни, а в ряде случаев затормозить процесс прогрессирования метастазов.

В мировой практике для паллиативной терапии костных метастазов сейчас активно используются радиофармпрепараты на основе изотопов 153Sm, 89Sr,32P, 33P,186Re, 188Re, 117mSn, 177Lu, 90Y, 131I. Применяется также и альфа-излучатель 223Ra. В последнее время для более эффективной помощи пациентам этой группы все чаще используются комбинации РНТ с другими видами лучевой терапии и с другими методами лечения.

В России сейчас используются два препарата: самарий-оксабифор,153Smи 89Sr-хлорид. Эффективность терапии составляет 60–80%. Наиболее успешные результаты получены у больных раком предстательной и молочной железы.

 

 

Радионуклидная терапия в ревматологии. Радиосиновэктомия

 

Радиосиновэктомия (радиосиновиортез, радиосиновиолизис) – метод лучевой терапии, заключающийся во внутрисуставном введении радиофармпрепарата (РФП), содержащего радионуклиды с высокой энергией β-излучения. Принцип терапевтического действия радионуклида основан на воздействии β-частиц на синовиальную оболочку сустава. Введенный препарат захватывается путем фагоцитоза клетками поверхностного эпителия синовиальной оболочки, оказывая тем самым повреждающее действие. За счет местного облучения β-частицами ткани воспаленной синовиальной оболочки сустава в ней вызывается процесс аблации, то есть гибели функционально активных клеток, ответственных за поддержание воспаления. В исходе такого воздействия обычно возникает поверхностный фиброз синовии. Клинически в случаях положительного результата определяется снижение болей и проявлений активного воспаления. Радиосиновэктомия по своей эффективности сопоставима с хирургическим лечением, однако она менее травматична, значительно проще в выполнении и не требует сложных и длительных послеоперационных реабилитационных мероприятий. В настоящее время для радиосиновэктомий применяется довольно широкий спектр РФП на основе изотопов 90Y,32P, 169Er, 165Dy, 153Sm, 89Sr,186Re, 188Re, 177Lu. Мировой опыт показывает, что применение радионуклидной терапии у этой группы больных позволяет достичь стойкой ремиссии синовитов у 65–85% больных.

К сожалению, во время перестройки в начале 90-х годов в России прекратился выпуск радиоколлоидов, и целое направление в отечественной ревматологии и ядерной медицине перестало существовать, несмотря на высокую эффективность метода, большую потребность и социальную значимость.

 

 

Проблемы ядерной медицины в России

 

Создание и внедрение новых РФП в России затруднено из-за крайне бедного финансирования науки, слабого обеспечения современным оборудованием и фактически отсутствия хорошо подготовленных молодых кадров. Кроме того, необходимость переоборудования производств лекарственных средств, в том числе и РФП, в соответствии с требованиями системы GMP(GoodManufacturingPractice, ГОСТ Р 52249-2004), а также проведения доклинических и клинических испытаний в соответствии с GLP(GoodLaboratoryPractice) и GCP(GoodClinicalPractice) является подчас неразрешимой задачей для разработчиков и производств РФП, объемы выпуска которых не смогут окупить необходимых затрат. Потенциальные потребности в технологиях ядерной медицины в России огромны, но для их реализации необходимо создание специализированных медицинских отделений, а также подготовка специализированного медицинского и инженерного персонала. Необходимы вложения в развитие и организацию разработки новых препаратов.

Серьезной проблемой для России является также отсутствие цивилизованного рынка производства РФП. Отсутствие конкуренции способствует росту цен, что не позволяют клиникам закупать препараты в достаточных объемах и создает дополнительные трудности с лечением больных.

Терапию радионуклидами смело можно причислить к числу наиболее дефицитных медицинских процедур в отечественном здравоохранении. Особенно тяжелая ситуация сложилась с проведением радиойодтерапии больным раком щитовидной железы. В России в течение года необходимо выполнить около 20 тыс. процедур радиойодтерапии для больных раком щитовидной железы, а удовлетворенность здравоохранения в РЙТ составляет около 10%. При этом свыше 70% всех больных раком щитовидной железы России сейчас получают радиойодтерапию в МРНЦ (Обнинск).

 

 

Перспективы

 

Однако сейчас появились поводы для оптимизма. Более того, настоящий момент можно назвать переломным в развитии отечественной ядерной медицины. Государство повернулось лицом к проблеме. Вкладываются значительные средства в модернизацию отрасли. Визиты высших руководителей страны, включая Президента РФ, в МРНЦ и другие федеральные центры говорят о серьезности намерений и возможных скорых позитивных изменениях. Заработала программа по созданию в регионах центров ядерной медицины.

Перспективы радионуклидной диагностики и терапии связаны с разработкой новых высокоспецифичных препаратов на основе меченых пептидов и моноклональных антител. В планы разработчиков новых отечественных радиофармпрепаратов входят: диагностические препараты для ПЭТ: генератор 68Ge/68Gaи препараты на основе галлия-68 (золедронат, альфа-фетопротеин), на основе 18F(тирозин, глутаминовая кислота); диагностические РФП на основе гамма-излучающих радионуклидов: технеция-99м (наноколлоид, альфа-фетопротеин, циклопрофсацин), индия-111 (111In-реоксинд), йода-123 (123I-метиленовый синий); для радионуклидной терапии: генератор 90Sr/90Y, препараты для синовэктомии на основе 188Re, 153Sm, 90Y, препараты на основе 188Re(ОЭДФ, золедронат, коллоид, перренат), 90Y(177Lu)-пептиды, генератор 225Ac/213Bi.

Для решения задач по разработке и организации производства радиофармпрепаратов для диагностики и лечения Обнинск является уникальным городом. Здесь находятся ведущие учреждения страны, занимающиеся как производством медицинских изотопов и РФП, так и их клиническим применением.

 ГНЦ РФ Филиал научно-исследовательского физико-химического института им. Л.Я. Карпова, ГНЦ РФ Физико-энер­гетический институт им. А.И. Лейпунского и ФГБУ Медицинский радиологический научный центр Минздравсоцразвиия России являются уникальными научно-исследовательскими учреждениями, имеющими полный комплекс необходимого оборудования и специалистов для разработки, радиобиологических экспериментов, доклинических и клинических испытаний РФП, организации промышленного их выпуска. Усилия ученых этих научных учреждений направлены на создание и организацию промышленного выпуска большого спектра изотопов и радиофармпрепаратов для диагностики и лечения различных заболеваний, а также внедрения технологий их применения в клиническую практику.

В настоящее время отделение радионуклидной терапии МРНЦ является одним из крупнейших в мире клинических объектов по объему использования радионуклидов. До 70 больных получают радионуклидную терапию здесь еженедельно. Это более 2600 процедур в год!

Лидирующие позиции МРНЦ в области терапевтического применения радионуклидов позволили запланировать на его базе создание федерального центра ядерной медицины и радиационных технологий.

С целью преодоления отставания отечественной ядерной медицины Министерством здравоохранения и социального развития РФ и Федеральным медико-биологическим агентством совместно с Государственной корпорацией «Росатом» разработан проект организации производства новых радиофармпрепаратов и медицинских изделий. Этот проект уже поддержан Комиссией по модернизации и технологическому развитию при Президенте РФ и получил соответствующее финансовое обеспечение в решениях Правительства РФ. Руководство Минздравсоцразвития РФ полагает, что активное сотрудничество министерства с Госкорпорацией «Росатом», Минпромторгом РФ и Минобрнауки РФ в рамках комплексного проекта позволит создать новую для страны медицинскую отрасль – ядерную медицину, в связи с чем предлагает разработать и представить на рассмотрение Комиссии при Президенте комплексную программу развития ядерной медицины в Российской Федерации, которая позволила бы решить существующие проблемы ядерной медицины в стране.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     

 

Яндекс.Метрика